[별지 제4호의2 서식] 제31조				(뒷쪽)
위 임 장
위임받는 자	성 명		전화번호
	생년월일		정보주체와의 관계
	주 소
위 임 자	성 명		전화번호
	생년월일
	주 소
『개인정보 보호법』 제38조제1항에 따라 위와 같이 개인정보의 (□ 열람, □ 정정ㆍ삭제, □ 처리정지)의 요구를 위의 자에게 위임합니다.
년 월 일
위임자		(서명 또는 인)
한국철도시설공단 이사장 귀하